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O Neotigason® (acitretina) é um medicamento indicado para o tratamento de formas graves de psoríase – doença de pele crônica e de origem genética – incluindo casos de psoríase eritrodérmica e psoríase pustular (localizada ou generalizada).
Além disso, é recomendado para o tratamento de distúrbios severos de ceratinização, quando há excesso ou alteração na produção da queratina, como:
Ictiose congênita – condição hereditária em que a pele apresenta aspecto semelhante a escamas de peixe.
Pitiríase rubra pilar – doença crônica caracterizada por placas avermelhadas, espessamento da pele em palmas e plantas dos pés.
Doença de Darier – distúrbio genético que causa lesões descamativas e verrucosas.
Outros distúrbios de ceratinização resistentes a tratamentos convencionais.
Pesquisas clínicas demonstraram que o Neotigason® atua na normalização da multiplicação celular e da diferenciação da pele, regulando também o processo de ceratinização. Isso resulta na melhora significativa dos sintomas, embora o efeito seja sintomático e o mecanismo de ação exato ainda não seja totalmente esclarecido.
De modo geral, os efeitos colaterais são considerados toleráveis quando comparados aos benefícios no tratamento de doenças graves da pele.
O uso do Neotigason® (acitretina) apresenta restrições importantes que devem ser respeitadas:
Gestantes e mulheres em idade fértil: o medicamento é altamente teratogênico, ou seja, pode causar má-formação fetal. É essencial o uso de métodos contraceptivos eficazes 30 dias antes, durante e até 3 anos após o tratamento.
Doação de sangue: não é permitido doar sangue durante e até 3 anos após o uso do medicamento.
Pacientes com insuficiência hepática ou renal graves não devem utilizar o medicamento.
Contraindicado também para pessoas com níveis muito elevados de colesterol ou triglicerídeos.
Não deve ser administrado em conjunto com:
Tetraciclinas (antibióticos), pois podem elevar a pressão intracraniana.
Metotrexato ou etretinato, devido ao risco de toxicidade hepática.
Vitamina A ou derivados retinoides, pois há risco de hipervitaminose A.
Pessoas com histórico de alergia a retinoides também não devem utilizá-lo.
Uso durante gestação e amamentação
O Neotigason® é contraindicado para gestantes e mulheres que estejam amamentando, devido ao alto risco de malformações no feto e de efeitos adversos no bebê.
O tratamento deve ser sempre individualizado, com a dose ajustada conforme o perfil e necessidade do paciente.
Forma de administração: as cápsulas devem ser ingeridas uma vez ao dia, preferencialmente junto a uma refeição ou com leite.
Adultos: a dose inicial costuma variar entre 25 mg e 30 mg por dia durante 2 a 4 semanas. Depois, pode ser ajustada entre 25 mg e 50 mg ao dia, conforme resposta clínica e tolerância. Em alguns casos, a dose máxima pode chegar a 75 mg/dia.
Crianças: a dose é calculada conforme o peso (aprox. 0,5 mg/kg/dia). Em casos específicos, pode chegar a 1 mg/kg/dia, não ultrapassando 35 mg/dia.
Tratamento de manutenção: nos casos de distúrbios de ceratinização, costuma-se manter a menor dose eficaz, geralmente inferior a 20 mg/dia, sem ultrapassar 50 mg/dia.
Uso combinado com outros tratamentos
O Neotigason® pode ser associado a terapias tópicas ou outros tratamentos, permitindo até a redução da dose em alguns casos, desde que sob supervisão médica.
Orientações importantes
Jamais interrompa o uso por conta própria.
Respeite rigorosamente a prescrição médica, horários e doses.
O medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

