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O Nidhi é um medicamento indicado no tratamento da doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica, conhecida também como esclerodermia. Além disso, é utilizado no tratamento de outras doenças pulmonares intersticiais fibrosantes crônicas com progressão, exceto na fibrose pulmonar idiopática.
O Nidhi também é recomendado, em combinação com o docetaxel, para pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC), do tipo adenocarcinoma, quando a doença está localmente avançada, metastática (espalhada para outros órgãos) ou recorrente, especialmente após a realização da quimioterapia à base de platina.
O princípio ativo do Nidhi, o nintedanibe, atua bloqueando a proliferação, migração e transformação dos fibroblastos, células que desempenham um papel fundamental no desenvolvimento das doenças pulmonares fibrosantes e na esclerose sistêmica.
No tratamento do câncer, o Nidhi inibe a multiplicação e sobrevivência das células endoteliais (que revestem os vasos sanguíneos) e das células perivasculares, impactando diretamente na progressão do tumor.
Após a ingestão, o Nidhi atinge a concentração máxima no sangue entre 2 a 4 horas, quando administrado juntamente com alimentos.
O uso de Nidhi é contraindicado para pessoas com alergia ao nintedanibe, soja, amendoim ou a qualquer outro componente da fórmula. Também não deve ser utilizado por mulheres gestantes, salvo sob orientação médica.
Se o Nidhi for utilizado para tratar câncer de pulmão (CPNPC), é fundamental verificar também as contraindicações específicas do docetaxel, disponíveis na bula desse medicamento.
O Nidhi deve ser ingerido com água e durante as refeições, sempre seguindo rigorosamente a prescrição médica. Importante: não abra, parta ou mastigue as cápsulas. Em caso de contato acidental com o conteúdo, lave as mãos imediatamente e cuidadosamente.
Dosagem para doença pulmonar intersticial e esclerose sistêmica:
Dose recomendada: 150 mg duas vezes ao dia, com intervalo de aproximadamente 12 horas.
A dose máxima diária é de 300 mg.
Ajustes podem ser necessários em caso de efeitos adversos, com redução para 100 mg duas vezes ao dia, conforme avaliação médica.
Dosagem para câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC):
Dose recomendada: 200 mg duas vezes ao dia, em intervalos de aproximadamente 12 horas, nos dias 2 a 21 de cada ciclo de 21 dias de tratamento com docetaxel.
O Nidhi não deve ser tomado no dia da quimioterapia com docetaxel (dia 1).
A dose máxima diária é de 400 mg.
Em casos de efeitos adversos, o médico pode optar por interromper temporariamente o tratamento ou reduzir a dosagem.
Informações importantes para grupos especiais:
Crianças e adolescentes: não há dados que garantam segurança e eficácia, portanto, o uso não é recomendado.
Idosos: não há necessidade de ajuste na dose inicial.
Diferentes raças e peso corporal: não exigem ajustes de dose.
Pacientes com insuficiência renal leve a moderada: podem utilizar o Nidhi sem alterações na dose. O uso não é recomendado em casos de insuficiência renal grave.
Pacientes com insuficiência hepática leve: podem necessitar de uma dose reduzida de 100 mg duas vezes ao dia, especialmente no tratamento de doenças pulmonares. O uso não é indicado para insuficiência hepática moderada ou grave devido à falta de dados sobre segurança.
O uso do Nidhi deve ser feito sempre sob acompanhamento médico especializado, tanto para doenças pulmonares quanto para câncer de pulmão. Nunca interrompa o tratamento sem consultar seu médico.