Para que é indicado o Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado?
O Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado é um medicamento recomendado para o tratamento do transtorno depressivo maior (TDM). É importante destacar que seu uso não é indicado para pacientes pediátricos.
Contraindicações do Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado
Este medicamento não deve ser utilizado por pessoas com hipersensibilidade ao Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado, ao cloridrato de venlafaxina ou a qualquer componente da fórmula. Além disso, o uso em combinação com inibidores da monoaminoxidase (IMAO) é contraindicado. É necessário aguardar pelo menos 14 dias após a descontinuação do IMAO para iniciar o tratamento com Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado. Da mesma forma, deve-se esperar um período mínimo de 7 dias após a suspensão do Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado antes de iniciar um IMAO. Esta precaução se estende a tratamentos com linezolida ou azul de metileno intravenoso devido ao risco de síndrome da serotonina.
Como usar o Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado?
A dosagem recomendada é de 50 mg uma vez ao dia, com ou sem alimentos. Estudos clínicos demonstraram eficácia em doses entre 50 mg e 400 mg por dia, porém, não foram observados benefícios adicionais em doses superiores a 50 mg/dia. Caso seja necessário um aumento da dosagem, a elevação deve ser gradual, respeitando intervalos de pelo menos 7 dias. A dose máxima não deve ultrapassar 200 mg por dia.
Uso em Pacientes com Insuficiência Renal
Para pacientes com insuficiência renal grave (CrCl < 30 mL/min) ou em estágio terminal, a dose inicial recomendada é de 50 mg em dias alternados. Não é recomendado administrar doses adicionais após a diálise.
Uso em Pacientes com Insuficiência Hepática
Não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática. No entanto, a dose não deve exceder 100 mg/dia.
Uso Pediátrico
A segurança e a eficácia do uso em menores de 18 anos não foram estabelecidas.
Uso em Pacientes Idosos
Embora não haja necessidade de ajuste de dose exclusivamente pela idade, é importante considerar possíveis reduções na depuração renal ao determinar a dosagem.
Descontinuação do Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado
Para minimizar sintomas associados à interrupção do tratamento, recomenda-se a redução gradativa da dose. Em caso de sintomas intoleráveis durante a redução, a dose previamente prescrita pode ser retomada e o processo de descontinuação deve ser reiniciado de forma mais lenta.
Substituição por Outros Antidepressivos
A interrupção de outros antidepressivos, como a venlafaxina, deve ser gradativa para evitar sintomas de descontinuação antes do início do tratamento com Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado.
Uso em Pacientes que Necessitam de Linezolida ou Azul de Metileno
Nos casos em que o tratamento com linezolida ou azul de metileno intravenoso for inevitável, o Succinato de Desvenlafaxina Monoidratado deve ser interrompido imediatamente e os pacientes monitorados por sintomas da síndrome da serotonina. A terapia com o antidepressivo pode ser retomada 24 horas após a última dose de linezolida ou azul de metileno.
Orientações Importantes
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.